左手尺骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、石膏固定、夾板固定、手術(shù)治療、功能鍛煉等方式處理。左手尺骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、病理性骨折、疲勞性骨折、骨質(zhì)疏松等原因引起。

一、手法復(fù)位外固定

手法復(fù)位外固定是閉合性骨折且骨折端對(duì)位對(duì)線良好的常用處理方法。醫(yī)生在局部麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下，通過(guò)牽引、反折、旋轉(zhuǎn)等專業(yè)手法，將移位的骨折斷端恢復(fù)到正?；蚪咏５慕馄饰恢?。復(fù)位成功后，需立即使用石膏或夾板進(jìn)行外固定，以維持骨折端的穩(wěn)定。這種方法創(chuàng)傷小，適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的尺骨骨折。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片，觀察骨折愈合情況，防止再次移位。

二、石膏固定

石膏固定是骨折保守治療的核心手段，適用于穩(wěn)定性骨折。石膏能提供堅(jiān)實(shí)可靠的外部支撐，將手腕、前臂固定在功能位置，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境。固定范圍通常從手掌近端延伸至上臂中段，固定時(shí)間依據(jù)骨折嚴(yán)重程度和愈合速度，通常需要4至8周。固定期間需注意觀察手指末梢的血液循環(huán)、感覺(jué)和活動(dòng)，防止出現(xiàn)骨筋膜室綜合征或石膏壓迫導(dǎo)致的皮膚損傷。

三、夾板固定

夾板固定常用于骨折早期急救或作為石膏固定前的臨時(shí)固定。夾板通常由木板、塑料或金屬材料制成，通過(guò)繃帶捆綁在骨折肢體周圍，起到臨時(shí)制動(dòng)、減輕疼痛、防止二次損傷的作用。與石膏相比，夾板可調(diào)節(jié)松緊度，便于觀察腫脹情況，但固定強(qiáng)度相對(duì)較弱。對(duì)于腫脹明顯的急性期骨折，可先使用夾板固定，待腫脹消退后再更換為石膏或進(jìn)行其他確定性治療。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于開(kāi)放性骨折、粉碎性骨折、嚴(yán)重移位骨折、合并血管神經(jīng)損傷或保守治療失敗的病例。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，使用鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物在直視下將骨折端精確復(fù)位并牢固固定。手術(shù)治療能達(dá)到解剖復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)固定的目的，允許早期進(jìn)行功能鍛煉，降低關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需配合外固定保護(hù)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。

五、功能鍛煉

功能鍛煉是骨折治療不可或缺的環(huán)節(jié)，貫穿于愈合全程。在固定期間，應(yīng)積極進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)如手指、肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，以及肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，以促進(jìn)血液循環(huán)、減輕腫脹、防止肌肉萎縮。骨折臨床愈合、去除外固定后，應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，以及前臂旋轉(zhuǎn)、抓握力量等訓(xùn)練，目標(biāo)是最大限度地恢復(fù)手部與前臂的功能。

左手尺骨骨折后，除了接受規(guī)范醫(yī)療處理，生活護(hù)理至關(guān)重要。固定期間應(yīng)保持患肢抬高，以利于靜脈回流減輕腫脹。飲食上需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，以及鈣質(zhì)如牛奶、綠葉蔬菜和維生素D的食物，為骨痂生長(zhǎng)提供原料。避免吸煙、飲酒，以免影響骨折愈合速度。嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間復(fù)查，切勿自行拆除外固定。康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，以不引起劇烈疼痛為宜，切忌暴力活動(dòng)。注意患肢保暖，促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果固定期間出現(xiàn)手指麻木、青紫、劇痛或石膏斷裂等情況，需立即就醫(yī)。