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糖尿病足是什么壞疽

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糖尿病足壞疽是指糖尿病患者因長期高血糖導(dǎo)致下肢血管病變和神經(jīng)損傷,進(jìn)而引發(fā)的局部組織壞死性病變。糖尿病足壞疽主要有濕性壞疽、干性壞疽、混合性壞疽三種類型。

1、濕性壞疽

濕性壞疽多因合并感染導(dǎo)致,常見于足底或足趾受壓部位。病變區(qū)域呈現(xiàn)腫脹、發(fā)黑伴惡臭分泌物,周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡芘c金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染有關(guān)。需緊急清創(chuàng)并靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素,同時(shí)控制血糖水平。

2、干性壞疽

干性壞疽主要由下肢動(dòng)脈閉塞引起,常見于足趾末端。表現(xiàn)為組織干燥皺縮呈黑色,與正常組織分界清晰??赡芘c下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成有關(guān)。需改善血液循環(huán),可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等抗血小板藥物,嚴(yán)重者需血管介入治療。

3、混合性壞疽

混合性壞疽兼具濕性和干性特征,多發(fā)生于糖尿病病程較長患者。病變區(qū)域部分干燥壞死,部分伴感染化膿??赡芘c微循環(huán)障礙合并感染有關(guān)。治療需結(jié)合清創(chuàng)術(shù)、抗生素如鹽酸左氧氟沙星片,以及改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪,避免外傷。保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi),定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)功能評(píng)估。出現(xiàn)足部破潰、顏色改變等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),早期干預(yù)可降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。飲食上需控制總熱量攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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