眼眶蜂窩織炎可通過抗生素治療、手術引流、糖皮質激素治療、局部護理、對癥支持治療等方式干預。該病通常由細菌感染、鼻竇炎擴散、外傷、免疫功能低下、鄰近組織感染蔓延等原因引起。
1、抗生素治療
細菌感染是主要病因，需靜脈注射廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。伴隨眼瞼紅腫、眼球運動疼痛時，需聯(lián)合使用甲硝唑注射液覆蓋厭氧菌。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)。
2、手術引流
形成眶內膿腫時需行眼眶減壓術，采用內窺鏡下鼻竇開放術或外側開眶引流術。手術適應證包括視力下降、眼球突出超過5毫米、抗生素治療48小時無效。術后需持續(xù)抗感染治療。
3、糖皮質激素治療
嚴重炎癥反應可短期使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉，減輕組織水腫壓迫視神經。需與抗生素聯(lián)用，療程不超過5天。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
4、局部護理
每日用生理鹽水清潔眼瞼分泌物，禁忌擠壓腫脹部位。可冷敷減輕疼痛，每次15分鐘，間隔2小時重復。佩戴眼罩防止強光刺激。
5、對癥支持治療
高熱時使用布洛芬混懸液退熱，頭痛可用對乙酰氨基酚片。臥床時抬高床頭30度，限制鈉鹽攝入減輕水腫。出現(xiàn)復視需遮蓋患眼。
治療期間保持清淡飲食，多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。恢復期每日進行眼球轉動訓練，由左右平視逐步過渡到上下斜視運動。注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼，外出佩戴防護眼鏡。密切觀察視力變化，若出現(xiàn)眼痛加劇、視野缺損需立即復診。建議痊愈后3個月內定期復查眼眶CT。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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