寶寶發(fā)燒39.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
家長(zhǎng)需每10-15分鐘給寶寶喂食少量溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水加重發(fā)熱。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可自行交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀,如皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等。若出現(xiàn)熱性驚厥,應(yīng)側(cè)臥保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間并及時(shí)送醫(yī)。反復(fù)高熱超過(guò)72小時(shí)需排查川崎病等特殊感染。
3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或任何年齡兒童發(fā)熱伴意識(shí)改變、呼吸急促、皮膚瘀斑時(shí),需立即急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),或使用注射用賴氨匹林等靜脈退熱藥物。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,恢復(fù)期每日監(jiān)測(cè)體溫3次。若退熱后出現(xiàn)手腳脫皮、結(jié)膜充血等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除并發(fā)癥。
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