胰島素功能檢查是通過血液檢測評估胰腺β細胞分泌胰島素能力及機體對胰島素敏感性的系列檢查，主要包括空腹胰島素、胰島素釋放試驗和C肽測定等項目。
1、空腹胰島素檢測
空腹狀態(tài)下測量血清胰島素水平，反映基礎胰島素分泌功能。該檢查需禁食8-12小時后采血，正常參考值多在5-20μU/mL。數(shù)值異常升高可能提示胰島素抵抗，降低則需警惕β細胞功能衰竭。檢查前3天應保持正常飲食，避免劇烈運動或應激事件干擾結果。
2、胰島素釋放試驗
通過口服75g葡萄糖后0.5、1、2、3小時多次采血，動態(tài)觀察胰島素分泌曲線。健康人群在30-60分鐘出現(xiàn)分泌高峰，2-3小時回落至空腹水平。曲線低平提示胰島素分泌不足，延遲高峰常見于2型糖尿病早期，該試驗可鑒別1型和2型糖尿病。
3、C肽測定
C肽與胰島素以等分子量從β細胞釋放，其半衰期更長且不受外源性胰島素干擾?？崭笴肽正常值為0.3-3.3ng/mL，葡萄糖刺激后應增長3-5倍。該指標能準確評估胰島殘余功能，特別適用于已使用胰島素治療的患者。
4、胰島素抵抗指數(shù)
通過HOMA-IR公式計算空腹血糖與胰島素的乘積除以22.5，正常值小于2.5。數(shù)值升高提示肝臟和肌肉對胰島素敏感性下降，是代謝綜合征和糖尿病前期的敏感指標。該計算需同步檢測空腹血糖和胰島素。
5、胰島素抗體檢測
包括谷氨酸脫羧酶抗體和胰島素自身抗體等，主要用于1型糖尿病診斷。抗體陽性提示自身免疫性胰島β細胞破壞，需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。該檢測對糖尿病分型及預測進展有重要價值。
進行胰島素功能檢查前應停用可能影響結果的藥物3天，如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等。檢查當天早晨避免吸煙和劇烈活動，采血后及時進食防止低血糖。糖尿病患者檢查期間需密切監(jiān)測血糖，妊娠期婦女建議選擇糖耐量試驗替代。定期復查有助于評估病情進展和治療效果，所有結果解讀需由專業(yè)醫(yī)生結合臨床判斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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