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怎么樣搶救脊柱骨折

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脊柱骨折的現(xiàn)場急救處理主要遵循保持制動、正確搬運、維持生命體征、緊急呼救、安全轉(zhuǎn)運等原則。正確的急救措施對防止二次損傷至關(guān)重要。

一、保持制動

發(fā)現(xiàn)疑似脊柱骨折的患者后，首要原則是立即制動，嚴禁隨意移動或扶起患者。應(yīng)告知患者保持現(xiàn)有姿勢，不要嘗試抬頭、扭動身體或坐起。對于頸部受傷者，可由一人在患者頭側(cè)用雙手固定其頭部，使其處于中立位，避免任何屈曲、后伸或旋轉(zhuǎn)動作。制動能有效防止不穩(wěn)定的骨折塊移位，避免損傷脊髓神經(jīng)，造成永久性的癱瘓或神經(jīng)功能障礙。

二、正確搬運

在必須搬運時，如環(huán)境存在危險，必須采用正確的多人平托搬運法。至少需要三到四人，一人負責固定頭部并指揮，其余人員分別位于患者軀干兩側(cè)及下肢，保持患者脊柱呈一條直線，同步將其平移至硬質(zhì)擔架或門板上。禁止使用軟擔架，也嚴禁一人抱或背、兩人抬四肢等可能導(dǎo)致脊柱彎曲的搬運方式。正確的搬運是防止急救過程中造成醫(yī)源性脊髓損傷的關(guān)鍵。

三、維持生命體征

在等待專業(yè)救援和搬運過程中，需持續(xù)關(guān)注并維持患者的基本生命體征。檢查患者的呼吸、脈搏和意識狀態(tài)。如果患者昏迷，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，清理口腔異物，保持呼吸道通暢，防止窒息。如有條件，可為患者覆蓋衣物或毯子以保暖，防止體溫過低。但進行這些操作時，仍需以不移動脊柱為前提。

四、緊急呼救

在進行初步制動和評估后，應(yīng)立即撥打急救電話，清晰說明事發(fā)地點、傷員情況及疑似脊柱骨折的傷情。在電話中告知現(xiàn)場已采取的制動措施，并聽從急救人員的遠程指導(dǎo)。不要嘗試自行駕車運送傷員，因為非專業(yè)的轉(zhuǎn)運車輛無法提供平穩(wěn)的固定，路途顛簸極易加重損傷。等待專業(yè)救護車到來是最安全的選擇。

五、安全轉(zhuǎn)運

待專業(yè)急救人員到達后，他們會使用頸托、脊柱固定板等專業(yè)器械對患者進行更可靠的固定。在轉(zhuǎn)運至醫(yī)院途中，急救人員會持續(xù)監(jiān)測生命體征，并確保固定有效。送達醫(yī)院后，需向接診醫(yī)生詳細說明受傷機制和現(xiàn)場急救過程，以便醫(yī)生快速判斷病情。從現(xiàn)場到醫(yī)院的整個轉(zhuǎn)運鏈條都需保持脊柱的穩(wěn)定。

脊柱骨折急救的核心是“固定”而非“復(fù)位”，任何不當操作都可能將不完全性脊髓損傷變?yōu)橥耆該p傷。日常生活中，從事高空作業(yè)、運動等活動時應(yīng)注意防護。一旦發(fā)生高處墜落、車禍等可能傷及脊柱的意外，旁觀者或家屬應(yīng)保持冷靜，嚴格遵循以上急救原則，為后續(xù)的醫(yī)療救治創(chuàng)造最佳條件，最大程度保護患者的神經(jīng)功能?；颊呷朐汉?，治療需嚴格遵醫(yī)囑，可能涉及臥床、牽引、手術(shù)內(nèi)固定及漫長的康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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