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搶救脊柱骨折的傷員時(shí)應(yīng)該怎么做

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搶救脊柱骨折的傷員時(shí)可通過固定制動(dòng)、保持體位、避免移動(dòng)、及時(shí)呼救、專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)等方式處理。脊柱骨折可能由高處墜落、交通事故、重物砸傷等因素引起，通常表現(xiàn)為局部劇痛、活動(dòng)受限、肢體麻木等癥狀。

1、固定制動(dòng)

使用頸托或脊柱板固定傷處，防止骨折端移位損傷脊髓。若無專業(yè)器材，可用毛巾卷或衣物支撐頸部，用硬質(zhì)平板如門板整體搬運(yùn)傷員。禁止嘗試復(fù)位或彎曲脊柱。

2、保持體位

維持傷員受傷時(shí)的自然體位，避免頭部前屈、后仰或扭轉(zhuǎn)。胸腰椎骨折者需保持軀干直線，可在腰下墊軟枕保持生理曲度。隨意改變體位可能導(dǎo)致骨折塊壓迫神經(jīng)。

3、避免移動(dòng)

非必要不移動(dòng)傷員，尤其禁止拖拽、背抱等動(dòng)作。必須移動(dòng)時(shí)需3-4人協(xié)同，統(tǒng)一指揮保持頭頸軀干成軸線。單人施救易造成二次傷害。

4、及時(shí)呼救

立即撥打急救電話，說明脊柱損傷情況。等待期間監(jiān)測(cè)傷員呼吸、脈搏和意識(shí)狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸困難，可能提示高位頸椎損傷，需優(yōu)先保持氣道通暢。

5、專業(yè)轉(zhuǎn)運(yùn)

由急救人員使用鏟式擔(dān)架或真空擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)固定頭頸部。避免使用軟擔(dān)架或車輛顛簸，送達(dá)醫(yī)院后需進(jìn)行CT或MRI檢查明確骨折類型和脊髓損傷程度。

脊柱骨折后72小時(shí)內(nèi)為救治黃金期，早期正確處置能顯著降低癱瘓風(fēng)險(xiǎn)?；謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，預(yù)防長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的壓瘡和深靜脈血栓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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