單純肛瘺手術(shù)是否需要掛線需根據(jù)瘺管位置及復(fù)雜程度決定,低位單純性肛瘺通常無(wú)須掛線,高位或復(fù)雜性肛瘺可能需要掛線治療。
低位單純性肛瘺的瘺管位于肛管直腸環(huán)以下,手術(shù)時(shí)可直接切開瘺管,清除感染灶并引流膿液。這類手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,掛線可能增加不必要的組織損傷和疼痛。高位或復(fù)雜性肛瘺的瘺管穿過肛管直腸環(huán)或存在多分支,直接切開可能損傷肛門括約肌導(dǎo)致大便失禁。掛線療法通過彈性材料緩慢切割瘺管,既能引流膿液又可保護(hù)括約肌功能,分次緊線可促進(jìn)瘺管逐步愈合。
肛瘺手術(shù)方式選擇需結(jié)合術(shù)前肛門指診、超聲或磁共振檢查結(jié)果綜合評(píng)估。術(shù)后需保持肛門清潔,避免久坐久站,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查感染或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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