腸梗阻手術的危險性與患者病情嚴重程度、基礎健康狀況等因素相關,多數(shù)情況下手術風險可控,但存在一定并發(fā)癥概率。
對于單純性腸梗阻或早期就診的患者,手術風險相對較低。這類患者通常通過腹腔鏡微創(chuàng)手術即可解除梗阻,創(chuàng)傷小、恢復快。術后可能出現(xiàn)輕微腸粘連、切口感染等常見并發(fā)癥,但通過規(guī)范抗感染治療和早期下床活動多可有效預防。術前完善心肺功能評估、糾正水電解質紊亂等措施能進一步降低風險。
若患者就診時已出現(xiàn)腸絞窄、壞死或穿孔等嚴重并發(fā)癥,手術風險顯著增加。急診開腹手術需切除壞死腸段,可能面臨術中出血量多、術后吻合口瘺、膿毒血癥等風險。高齡、合并糖尿病或心血管疾病的患者術后更易發(fā)生多器官功能衰竭。這類情況需在重癥監(jiān)護下進行圍手術期管理,必要時采用分期手術策略。
腸梗阻術后應嚴格遵循醫(yī)囑禁食,逐步過渡到流質、半流質飲食,避免過早攝入粗纖維食物。每日記錄排便排氣情況,保持切口干燥清潔,按計劃進行復查?;謴推诳蛇M行床邊踝泵運動預防血栓,后期根據(jù)耐受度增加活動量。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或切口滲液需立即就醫(yī)。
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