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髖關節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

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髖關節(jié)脫位主要表現(xiàn)為患側下肢縮短、髖部疼痛、活動受限、關節(jié)畸形及下肢麻木。髖關節(jié)脫位可能與外傷、先天性發(fā)育不良、關節(jié)松弛等因素有關。

1、患側下肢縮短

髖關節(jié)脫位后,股骨頭脫離髖臼,導致患側下肢長度較健側明顯縮短?;颊咂脚P時可見雙下肢不對稱,患肢外旋且無法主動內收。這種情況多由暴力外傷或先天性髖臼發(fā)育不良引起,需通過影像學檢查確診。

2、髖部疼痛

脫位時關節(jié)囊和周圍韌帶被撕裂,會出現(xiàn)劇烈髖部疼痛,尤其在嘗試活動時加重。疼痛可向大腿內側或膝關節(jié)放射,患者常保持患肢屈曲、外展的強迫體位以減輕疼痛。若合并骨折,疼痛會更加顯著。

3、活動受限

患側髖關節(jié)主動及被動活動均受限,無法完成屈曲、內收等動作。檢查時可見"彈性固定"現(xiàn)象,即被動活動時有阻力感且松手后肢體彈回原位。長期未復位可能導致關節(jié)僵硬。

4、關節(jié)畸形

后脫位時患肢呈內收、內旋和屈曲畸形,前脫位則表現(xiàn)為外展、外旋畸形。大轉子位置異常隆起或凹陷,臀部可能呈現(xiàn)不對稱外觀。先天性脫位患兒可見臀紋不對稱。

5、下肢麻木

若脫位的股骨頭壓迫坐骨神經,會出現(xiàn)小腿外側及足背麻木感,嚴重時導致足下垂。這種情況屬于緊急情況,需立即復位以避免神經永久性損傷。

發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)脫位表現(xiàn)時應立即制動患肢,用枕頭或夾板固定避免二次損傷,禁止自行嘗試復位。轉運過程中需保持髖關節(jié)穩(wěn)定體位,及時就醫(yī)進行X線或CT檢查。復位后需臥床休息3-4周,期間進行踝泵鍛煉預防血栓,后期在康復師指導下逐步開展髖周肌群訓練。日常應避免劇烈運動和外傷,先天性脫位患兒需定期復查髖關節(jié)發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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