重度心肌炎癥狀主要有呼吸困難、胸痛、心悸、下肢水腫、暈厥等。重度心肌炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物毒性等因素引起，需及時就醫(yī)治療。
1、呼吸困難
重度心肌炎患者常出現(xiàn)呼吸困難，尤其在平臥時加重，可能伴隨端坐呼吸。這與心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。需通過吸氧、利尿劑減輕癥狀，嚴(yán)重時需機(jī)械通氣支持。
2、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，可能放射至左肩背部。心肌炎癥導(dǎo)致心包受累或心肌缺血時可引發(fā)，需心電圖監(jiān)測排除心肌梗死，使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。
3、心悸
患者自覺心跳劇烈或不規(guī)則，與心肌損傷引發(fā)心律失常有關(guān)。常見室性早搏、房顫等，需心電監(jiān)護(hù)并使用胺碘酮注射液等抗心律失常藥物控制。
4、下肢水腫
雙下肢對稱性凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn)，因心肌炎導(dǎo)致體循環(huán)淤血。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片等利尿劑，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
5、暈厥
突發(fā)意識喪失多由惡性心律失常導(dǎo)致心輸出量驟降引起，如Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。需緊急安裝臨時起搏器，靜脈注射異丙腎上腺素維持心率。
重度心肌炎患者應(yīng)絕對臥床休息，限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，飲食選擇低鹽、易消化的食物?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)增加活動量，避免劇烈運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評估心功能，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物。出現(xiàn)任何癥狀加重需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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