水樣白帶是指陰道分泌物呈現(xiàn)稀薄、透明或淡黃色液體狀的狀態(tài),可能由生理性因素或病理性因素引起。
排卵期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸黏液分泌增多,表現(xiàn)為水樣白帶,無臭味且不伴隨瘙癢。日常注意會陰清潔即可,無須特殊處理。
陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖,可能與頻繁沖洗陰道、免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為灰白色水樣分泌物伴魚腥味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓或口服替硝唑片。
淋球菌或衣原體感染可能引起宮頸管腺體分泌亢進(jìn),導(dǎo)致大量稀薄膿性白帶,常伴隨同房后出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等藥物。
輸卵管遠(yuǎn)端阻塞導(dǎo)致液體積聚,可能因盆腔手術(shù)史或慢性盆腔炎引發(fā),表現(xiàn)為間歇性陰道排液且可能含血液。需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性水樣白帶需警惕,可能與長期雌激素刺激、肥胖等因素有關(guān),晚期可能伴隨下腹痛。需進(jìn)行診刮病理檢查,確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道,同房前后注意清潔。若水樣白帶持續(xù)超過3天或伴隨異味、瘙癢、出血等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測及婦科超聲檢查,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
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