一側(cè)髖關節(jié)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。髖關節(jié)疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、強直性脊柱炎等因素有關。
急性期需減少患側(cè)負重活動,避免爬樓梯或久坐。可使用拐杖輔助行走,減輕關節(jié)壓力。睡眠時在雙腿間夾枕頭保持髖關節(jié)中立位。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。超聲波治療能加速組織修復,每次治療10-15分鐘。熱敷適用于慢性疼痛,每日2-3次,每次20分鐘。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解輕中度疼痛。鹽酸氨基葡萄糖片促進軟骨修復,需連續(xù)服用8周以上。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于急性發(fā)作期,胃腸不適者建議改用艾瑞昔布片。
玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑功能,每周注射1次,5次為療程。復方倍他米松注射液適用于嚴重滑膜炎,每年注射不超過3次。需在超聲引導下精準給藥。
關節(jié)鏡下滑膜清理術適用于游離體或滑膜增生者。全髖關節(jié)置換術用于晚期股骨頭壞死,假體使用壽命約15-20年。術后需進行6周康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常應控制體重至BMI<24,減少關節(jié)負荷;游泳和騎自行車等非負重運動有助于維持關節(jié)活動度;補充維生素D和鈣劑可預防骨質(zhì)疏松;避免長時間蹺二郎腿或盤腿坐姿;疼痛持續(xù)2周不緩解需及時復查X線或核磁共振。中老年患者建議每年進行骨密度檢測。
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