剖腹產(chǎn)傷口護(hù)理需保持清潔干燥、避免牽拉并遵醫(yī)囑使用藥物。護(hù)理措施主要有定期消毒、觀察愈合情況、合理使用腹帶、避免劇烈活動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。
術(shù)后24小時后可遵醫(yī)囑用碘伏溶液或生理鹽水清洗傷口,每日1-2次。消毒時需由內(nèi)向外環(huán)形擦拭,避免棉簽重復(fù)接觸污染區(qū)域。若使用敷料覆蓋,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下每2-3天更換一次。消毒后保持傷口通風(fēng),但需防止衣物摩擦刺激。
正常愈合表現(xiàn)為輕微紅腫逐漸消退,無異常滲液或發(fā)熱。若出現(xiàn)傷口滲血滲液、劇烈疼痛、局部發(fā)熱或縫線崩開,可能與脂肪液化、感染或愈合不良有關(guān)。需立即就醫(yī)處理,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或進(jìn)行清創(chuàng)縫合。
術(shù)后48小時可開始使用醫(yī)用腹帶,每日佩戴不超過8小時。腹帶應(yīng)松緊適宜,以能插入兩指為度,避免壓迫傷口。下床活動時佩戴可減輕疼痛,但臥床休息時需解除。錯誤使用可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,延緩愈合進(jìn)程。
術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物、彎腰或劇烈運動。咳嗽、打噴嚏時需用手按壓傷口部位減輕張力。可進(jìn)行床上踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán),2周后逐步增加散步等低強度活動。過早體力勞動可能導(dǎo)致傷口裂開或子宮脫垂。
初期選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物,2周后增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食材。每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。營養(yǎng)不良可能影響膠原蛋白合成,建議配合蛋白粉或復(fù)合維生素片補充營養(yǎng)。
術(shù)后42天內(nèi)禁止盆浴和性生活,沐浴后需立即擦干傷口。建議穿著純棉寬松內(nèi)衣,睡眠時采取半臥位減輕腹部壓力。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、傷口化膿或異常出血,須及時返院復(fù)查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用中藥膏劑敷貼傷口。
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