剖腹產(chǎn)傷口護理需保持清潔干燥、避免牽拉、定期消毒、觀察愈合情況、合理使用藥物。主要有傷口清潔、活動限制、消毒處理、愈合監(jiān)測、藥物輔助等方式。
術后24小時內(nèi)需用無菌敷料覆蓋傷口,避免直接接觸水或污染物。每日可用生理鹽水輕柔擦拭傷口周圍皮膚,動作需輕柔避免摩擦。若敷料被滲液浸濕或污染,應及時更換。清潔后保持傷口區(qū)域通風干燥,避免使用刺激性洗劑或護膚品。
術后1周內(nèi)避免彎腰、提重物等可能牽拉傷口的動作。起床時應用手支撐腹部減少張力,咳嗽或打噴嚏時輕按傷口處。建議使用收腹帶提供外部支撐,但每天佩戴時間不超過8小時。2周后可逐步恢復輕度日?;顒?,但禁止劇烈運動。
術后3天內(nèi)每日用碘伏溶液消毒傷口及周圍皮膚,消毒范圍需超過敷料邊緣2厘米。消毒時從傷口中心向外周單向擦拭,避免反復來回涂抹。若使用酒精棉片需避開傷口直接接觸。消毒后待完全干燥再覆蓋新敷料。
每日觀察傷口有無紅腫、滲液、異常疼痛或發(fā)熱。正常愈合表現(xiàn)為輕微瘙癢、邊緣輕微發(fā)紅。若出現(xiàn)膿性分泌物、傷口裂開或體溫超過38℃,可能提示感染。愈合過程中避免抓撓結(jié)痂部位,瘢痕增生者可咨詢醫(yī)生使用硅酮凝膠。
遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。哺乳期用藥需經(jīng)醫(yī)生評估安全性。避免自行使用中藥膏劑或抗生素,特殊體質(zhì)者需提前告知過敏史。
剖腹產(chǎn)術后應攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復,每日飲水1500毫升以上。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,睡眠時采取半臥位減輕腹部壓力。6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,恢復期出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時復診。保持心情愉悅有助于傷口愈合,可進行深呼吸練習促進血液循環(huán)。
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