智力低下和智力障礙均屬于智力發(fā)育異常,但智力低下多指后天因素導(dǎo)致的認(rèn)知功能減退,智力障礙則強(qiáng)調(diào)先天或發(fā)育期出現(xiàn)的智力缺陷。
智力低下通常指因腦損傷、疾病或環(huán)境因素導(dǎo)致原有智力水平下降,如腦外傷后認(rèn)知功能退化。智力障礙指18歲前因遺傳、圍產(chǎn)期異常等因素導(dǎo)致智力發(fā)育停滯,智商常低于70并伴隨適應(yīng)行為缺陷。
智力低下可發(fā)生于任何年齡段,常見于阿爾茨海默病、腦炎等獲得性腦損傷。智力障礙僅出現(xiàn)在發(fā)育期,癥狀在兒童階段即顯現(xiàn),如唐氏綜合征患兒的面容特征和運(yùn)動遲緩。
部分智力低下可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,如腦卒中后認(rèn)知訓(xùn)練能恢復(fù)部分功能。智力障礙屬于永久性發(fā)育缺陷,干預(yù)僅能提升生活能力,無法根治核心缺陷。
智力低下需對比發(fā)病前后智商變化,韋氏智力量表顯示分值顯著降低。智力障礙診斷需同時滿足智商低下和適應(yīng)功能障礙,如溝通、自理等能力不達(dá)標(biāo)。
智力低下需針對原發(fā)病治療,如腦膜炎用注射用頭孢曲松鈉控制感染。智力障礙需早期行為干預(yù),如應(yīng)用行為分析療法改善自閉癥患兒的社交能力。
對于存在智力問題的個體,建議定期進(jìn)行專業(yè)評估并制定個性化干預(yù)方案。保持均衡飲食有助于腦健康,適量補(bǔ)充DHA藻油軟膠囊等營養(yǎng)素可能有益。鼓勵參與簡單社交活動,避免過度保護(hù)。照料者需學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,必要時尋求心理咨詢支持。出現(xiàn)癲癇發(fā)作等并發(fā)癥時需及時使用丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀。
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