小兒鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。小兒鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。鼻腔沖洗可以每天進(jìn)行1-2次,特別是在接觸過敏原后或癥狀加重時。這種方法安全無副作用,適合長期使用。家長需幫助年幼兒童正確操作沖洗器,避免嗆水。
抗組胺藥物如氯雷他定糖漿可緩解過敏性鼻炎癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液可短期緩解鼻塞??股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑適用于細(xì)菌性鼻炎。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒對過敏性鼻炎有效。
對于明確過敏原的過敏性鼻炎患兒,可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,有效率較高。治療期間需進(jìn)行定期評估,家長需密切觀察患兒反應(yīng)。
對于藥物治療無效的慢性鼻炎或伴有明顯解剖異常者,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需要定期復(fù)查。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染和鼻腔粘連等。家長需在術(shù)后做好護(hù)理工作。
避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)濕度在40-60%之間,定期清洗床上用品。使用空氣凈化器減少室內(nèi)空氣污染物。避免被動吸煙和強(qiáng)烈氣味刺激。外出時可佩戴口罩減少過敏原吸入。
小兒鼻炎的治療需要綜合管理,家長應(yīng)幫助患兒建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免在花粉濃度高的季節(jié)進(jìn)行戶外運動。定期復(fù)診評估治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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