順產(chǎn)側(cè)切后可通過溫水沖洗、碘伏消毒、保持干燥、勤換衛(wèi)生巾、避免摩擦等方式清潔會陰。會陰側(cè)切是分娩時擴(kuò)大產(chǎn)道的常見操作,需特別注意傷口護(hù)理以防感染。
產(chǎn)后24小時后可用溫水沖洗會陰,水溫控制在35-38攝氏度,沖洗時從前向后單向清潔,避免將肛周細(xì)菌帶入傷口??墒褂帽銛y式婦洗器輔助沖洗,沖洗后輕輕拍干水分。每日沖洗2-3次,排便后必須及時沖洗。注意不要使用肥皂或沐浴露刺激傷口。
遵醫(yī)囑使用0.5%碘伏溶液消毒傷口,每日1-2次。消毒時用無菌棉簽蘸取碘伏,從傷口中心向外螺旋式涂抹,范圍超過傷口邊緣2厘米。碘伏能有效殺滅金黃色葡萄球菌等常見病原體,但過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生改用氯己定溶液。
每次清潔后需確保會陰完全干燥,可自然晾干或使用冷風(fēng)吹風(fēng)機(jī)低檔位吹干。潮濕環(huán)境易滋生白色念珠菌,可能引發(fā)會陰濕疹。臥床時可采用側(cè)臥位促進(jìn)通風(fēng),使用純棉透氣的產(chǎn)婦護(hù)理墊,避免長時間壓迫傷口。
產(chǎn)后惡露期間每2-3小時更換一次衛(wèi)生巾,選擇無香型、超薄透氣的產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾。更換前清潔雙手,避免觸碰衛(wèi)生巾內(nèi)側(cè)。夜間可使用產(chǎn)婦安睡褲,但需注意松緊度以免壓迫傷口。若出現(xiàn)衛(wèi)生巾過敏應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
穿著寬松純棉內(nèi)褲,避免緊身衣物摩擦傷口。坐臥時使用環(huán)形坐墊分散壓力,如傷口疼痛可冰敷10-15分鐘緩解。產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳或使用衛(wèi)生棉條,減少蹲起動作。如發(fā)現(xiàn)縫線處紅腫滲液,可能提示線結(jié)反應(yīng)需及時拆線。
產(chǎn)后會陰護(hù)理需持續(xù)至傷口完全愈合,通常需要2-4周時間。建議每日觀察傷口愈合情況,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱、膿性分泌物或惡露異味等感染征兆,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),但需待傷口無痛感后再開始。
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