腕管綜合征可通過(guò)調(diào)整工作姿勢(shì)、控制手部活動(dòng)強(qiáng)度、佩戴護(hù)具、加強(qiáng)手部鍛煉、定期放松休息等方式預(yù)防。腕管綜合征通常由腕管壓力增高、長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作、腕部外傷、內(nèi)分泌疾病、腕管結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
保持手腕中立位可減少腕管內(nèi)壓力。使用鍵盤時(shí)建議前臂與桌面平行,手腕下方可墊軟墊支撐。避免手腕長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度屈曲或背伸,電腦顯示器應(yīng)調(diào)整至視線水平高度以減少肩頸代償性用力。繪圖或手工操作時(shí)建議每30分鐘調(diào)整一次工具角度。
連續(xù)手部操作不宜超過(guò)1小時(shí),高強(qiáng)度重復(fù)動(dòng)作如擰螺絲、切菜等建議配合15分鐘間歇。搬運(yùn)重物時(shí)分散手指受力,改用前臂承重。寒冷環(huán)境下需提前熱身手部肌肉,避免突然用力。糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少神經(jīng)水腫風(fēng)險(xiǎn)。
夜間使用腕關(guān)節(jié)支具維持中立位,選擇有金屬襯板的可調(diào)節(jié)款式。白天活動(dòng)時(shí)可換用彈性護(hù)腕,注意松緊度以能插入一指為宜。護(hù)具佩戴時(shí)間每日不超過(guò)12小時(shí),需配合肌肉鍛煉防止廢用性萎縮。類風(fēng)濕患者建議選擇透氣性好的防滑材質(zhì)。
每日進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng):五指最大限度張開(kāi)保持10秒,重復(fù)10次。握力訓(xùn)練使用軟式壓力球,每組20次。腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)配合熱敷可改善局部循環(huán)。瑜伽中的鷹式手臂動(dòng)作能增強(qiáng)韌帶柔韌性。孕婦及更年期女性可重點(diǎn)鍛煉前臂旋后肌群。
每小時(shí)做2分鐘手腕抖動(dòng)放松,配合反向牽拉手指。工作間隙用溫水浸泡雙手5分鐘,水中可做抓握動(dòng)作。睡前按摩大魚(yú)際至前臂的肌腱走行區(qū)。出現(xiàn)手指麻木時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),冰敷腕橫韌帶處。甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。
預(yù)防腕管綜合征需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),建議辦公族設(shè)置電腦定時(shí)提醒休息,家庭主婦交替使用不同廚具減輕單側(cè)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。冬季注意手部保暖,避免冷水刺激。若已出現(xiàn)夜間麻醒或持物墜落現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
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