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什么叫腕管綜合征

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腕管綜合征是指正中神經在腕管內受壓導致的手部麻木、疼痛和功能障礙的疾病。腕管是由腕骨和屈肌支持帶構成的骨纖維通道,當其中肌腱腫脹或組織增生時,可能壓迫正中神經引發(fā)癥狀。

1、解剖結構異常

腕管容積先天狹窄或腕骨形態(tài)異??赡苤苯訅浩日猩窠洝_@類患者可能自幼出現手部靈活性下降,夜間麻木癥狀明顯??赏ㄟ^腕部核磁共振明確診斷,輕度者采用支具固定,嚴重者需手術切開屈肌支持帶減壓。

2、慢性勞損

長期重復性腕部活動如打字、搬運可能導致肌腱慢性炎癥。肌腱滑膜增生會占據腕管空間,表現為拇指至無名指橈側刺痛,持物無力。建議調整工作姿勢,配合塞來昔布膠囊等抗炎藥物,必要時行腕管封閉治療。

3、內分泌疾病

糖尿病甲狀腺功能減退可能引起腕管內結締組織水腫。這類患者常伴全身癥狀如多飲多尿或畏寒乏力,肌電圖顯示神經傳導速度減慢。需先控制原發(fā)病,輔以甲鈷胺片營養(yǎng)神經,嚴重者考慮腕橫韌帶松解術。

4、妊娠因素

妊娠晚期激素變化導致體液潴留,可能使腕管內壓力增高。孕婦多見夜間手部燒灼感,產后多自行緩解。建議睡眠時抬高上肢,疼痛明顯可用對乙酰氨基酚緩釋片,禁用非甾體抗炎藥。

5、占位性病變

腕管內腱鞘囊腫或腫瘤會直接擠壓神經。特征為進行性加重的持續(xù)性疼痛,腕部可觸及包塊。超聲檢查可確診,需手術切除病灶,術后配合康復訓練恢復手部功能。

日常應避免長時間屈腕動作,使用人體工學鍵盤減輕腕部壓力。寒冷季節(jié)注意手部保暖,睡眠時可佩戴腕部支具保持中立位。若出現持續(xù)麻木或肌肉萎縮,須及時就診進行神經電生理檢查,延誤治療可能導致永久性神經損傷。飲食注意補充維生素B族,適量攝入三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于神經修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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