護(hù)理貧血主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)和預(yù)防感染5種措施。貧血可能與鐵元素?cái)z入不足、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血,例如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的水果蔬菜可以促進(jìn)鐵吸收,如柑橘、獼猴桃、西藍(lán)花。避免飲用濃茶或咖啡,其中的鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。對(duì)于巨幼細(xì)胞性貧血患者,需增加葉酸和維生素B12的攝入,如雞蛋、牛奶、深海魚類。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。服用鐵劑可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等反應(yīng),建議餐后服用減輕刺激。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),避免鐵過(guò)量導(dǎo)致中毒。對(duì)于葉酸或維生素B12缺乏者,需配合使用葉酸片、甲鈷胺片等藥物。
貧血患者應(yīng)選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀?;顒?dòng)中如出現(xiàn)心悸、氣促應(yīng)立即停止休息。長(zhǎng)期臥床者需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓。
貧血患者需每月復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)變化。使用鐵劑治療者應(yīng)3個(gè)月檢測(cè)血清鐵蛋白,評(píng)估鐵儲(chǔ)備情況。慢性腎病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的貧血,需同步監(jiān)測(cè)原發(fā)病相關(guān)指標(biāo)。兒童及孕婦群體建議縮短復(fù)查間隔至2周。
重度貧血患者免疫力較低,需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。保持口腔清潔,餐后使用生理鹽水漱口。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免感染加重貧血。疫苗接種前需咨詢醫(yī)生,評(píng)估是否符合接種條件。
貧血患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。室內(nèi)保持空氣流通,必要時(shí)使用加濕器維持適宜濕度。心理上應(yīng)減輕焦慮情緒,家屬需給予充分支持。烹飪時(shí)建議使用鐵鍋,增加膳食鐵來(lái)源。若出現(xiàn)心悸加重、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即就醫(yī)處理。
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