新生兒喂養(yǎng)需注意按需哺乳、正確銜乳姿勢(shì)、奶具消毒、觀察排便及體重增長(zhǎng)情況,同時(shí)避免過(guò)度喂養(yǎng)和嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。主要有母乳喂養(yǎng)優(yōu)先、配方奶沖調(diào)規(guī)范、喂養(yǎng)間隔合理、拍嗝防吐奶、異常癥狀識(shí)別五點(diǎn)關(guān)鍵事項(xiàng)。
母乳是新生兒最佳營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,初乳富含免疫球蛋白和生長(zhǎng)因子。母親應(yīng)保持均衡飲食,每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,哺乳前清潔乳頭。若出現(xiàn)乳頭皸裂可使用羊脂膏,乳腺堵塞時(shí)通過(guò)溫敷和按摩緩解。母乳不足時(shí)可暫時(shí)補(bǔ)充配方奶,但仍需堅(jiān)持吸吮刺激泌乳。
選用符合國(guó)標(biāo)的嬰兒配方奶粉,先加水后加粉,嚴(yán)格按說(shuō)明書比例調(diào)配。使用70℃以上開(kāi)水殺滅阪崎腸桿菌,冷卻至40℃再喂養(yǎng)?,F(xiàn)配現(xiàn)喂避免污染,剩余奶液存放不超過(guò)2小時(shí)。奶瓶奶嘴每日煮沸消毒,消毒后存放于密閉容器。
新生兒胃容量小,需遵循按需喂養(yǎng)原則。母乳喂養(yǎng)間隔1-3小時(shí),配方奶間隔2-4小時(shí)。每日喂養(yǎng)8-12次,單次哺乳時(shí)間15-30分鐘。避免機(jī)械定時(shí)喂養(yǎng),通過(guò)覓食反射、吸吮動(dòng)作判斷饑餓需求。夜間哺乳間隔可適當(dāng)延長(zhǎng),但低體重兒需保證3小時(shí)一次。
喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,采用坐位拍背法或肩部托扶法。若未出嗝可側(cè)臥30度角體位。吐奶時(shí)立即側(cè)頭清理口腔,少量溢奶屬正?,F(xiàn)象。頻繁噴射性嘔吐伴體重不增需排查幽門狹窄,嗆奶后出現(xiàn)青紫應(yīng)立即采取海姆立克急救。
記錄每日大小便次數(shù),母乳喂養(yǎng)新生兒每日排尿6-8次,排便3-5次。監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),出生7天后每日應(yīng)增重20-30克。拒奶、嗜睡、黃疸加重提示感染風(fēng)險(xiǎn),腹瀉便血可能為牛奶蛋白過(guò)敏。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等危急癥狀需立即就醫(yī)。
新生兒喂養(yǎng)期間應(yīng)保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%。母親需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免焦慮情緒影響泌乳。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,接種疫苗前咨詢醫(yī)生。配方奶喂養(yǎng)兒在兩餐間可適量喂水,但母乳喂養(yǎng)兒6個(gè)月內(nèi)通常無(wú)須額外補(bǔ)水。所有喂養(yǎng)用具需單獨(dú)清洗,避免與成人餐具混用。
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