鼻塞老是打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??赡芘c遺傳或環(huán)境因素有關(guān),需避免接觸過(guò)敏原??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,常伴隨咽痛、低熱。具有自限性,病程一般7-10天。建議多飲水,保持空氣濕潤(rùn),必要時(shí)使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒緩解癥狀,若繼發(fā)細(xì)菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
細(xì)菌感染引起鼻竇黏膜炎癥,膿涕倒流刺激可誘發(fā)噴嚏,伴隨頭痛、嗅覺(jué)減退。可能與上呼吸道感染或鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,常用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合阿奇霉素分散片治療。
溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏,無(wú)明確過(guò)敏原。可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。建議用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔贅生物,阻塞通氣道引發(fā)反射性噴嚏,常伴持續(xù)性鼻塞??赡芘c阿司匹林不耐受有關(guān)。需鼻內(nèi)鏡檢查確診,較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
日常需保持室內(nèi)清潔,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。過(guò)敏性鼻炎患者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),制定長(zhǎng)期防治方案。鼻腔沖洗時(shí)注意使用接近體溫的生理鹽水,避免嗆咳。
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