鼻塞打噴嚏可能由過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等原因引起,可通過抗過敏治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范干預(yù)。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴隨眼癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。日常需避免接觸過敏原,定期清洗床上用品。
病毒感染引發(fā)鼻黏膜炎癥,常見鼻塞、打噴嚏、咽痛等癥狀。通常具有自限性,可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、生理性海水鼻腔噴霧緩解癥狀。建議多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)排查細(xì)菌感染。
細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥,常出現(xiàn)黃膿涕、面部脹痛伴鼻塞。需通過鼻內(nèi)鏡或CT確診,急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合布地奈德鼻噴霧劑。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼻竇開放手術(shù)。
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)鼻黏膜血管擴(kuò)張,對(duì)溫度變化、刺激性氣味敏感。癥狀類似過敏性鼻炎但無明確過敏原,可嘗試鼻用異丙托溴銨噴霧劑或口服鹽酸西替利嗪片,冷熱交替沖洗鼻腔有助于改善血管舒縮功能。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔黏膜贅生物增生,雙側(cè)鼻塞呈進(jìn)行性加重,可能合并嗅覺減退。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,使用空氣加濕器維持濕度在40%-60%,避免用力擤鼻。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素,如柑橘類水果和堅(jiān)果。過敏性體質(zhì)者外出建議佩戴防護(hù)口罩,季節(jié)交替時(shí)提前兩周開始預(yù)防性用藥。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、血性分泌物等表現(xiàn),需盡快至耳鼻喉科就診。
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