小腿容易酸痛可能與肌肉疲勞、缺鈣、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等因素有關(guān),可通過(guò)休息補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、藥物或手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為局部酸脹疼痛,觸摸時(shí)可能有硬結(jié)。建議減少下肢負(fù)重活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后抬高腿部促進(jìn)血液回流,48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷配合按摩松弛肌肉。
鈣離子濃度不足會(huì)引起肌肉異常收縮,夜間可能出現(xiàn)小腿抽筋伴酸痛。日??稍黾优D?、豆腐、西藍(lán)花等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)吸收。
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可導(dǎo)致小腿脹痛,久站后癥狀加重,可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲血管。白天需穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪,避免高溫泡腳,嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)或注射聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療。
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì)引起放射性小腿酸痛,常伴有腰部僵硬和下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊,配合腰椎牽引治療改善壓迫。
動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致小腿肌肉供血不足,行走時(shí)出現(xiàn)間歇性跛行伴酸痛,休息后緩解。需嚴(yán)格控制血壓血糖,口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,嚴(yán)重缺血者可能需進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)重建血運(yùn)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。選擇軟底有緩沖功能的鞋子,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,控制高脂高鹽攝入。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)加重,或出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍等表現(xiàn),需及時(shí)到血管外科或骨科就診完善下肢血管超聲、肌電圖等檢查。
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