糖尿病并不是單純由糖吃多了引起的,主要與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān)。糖尿病的發(fā)生主要有遺傳因素、不良生活方式、肥胖、胰腺疾病、妊娠因素等原因。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病時(shí)子女發(fā)病概率會(huì)明顯增加。1型糖尿病與HLA基因相關(guān),2型糖尿病涉及多個(gè)基因位點(diǎn)變異。對(duì)于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血糖水平,早期發(fā)現(xiàn)異??杉皶r(shí)干預(yù)。
長(zhǎng)期高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。膳食結(jié)構(gòu)不合理如過(guò)多攝入精制碳水化合物和飽和脂肪酸,會(huì)加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防糖尿病發(fā)生。
超重和肥胖是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素,尤其是腹型肥胖。脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)分泌多種炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。通過(guò)控制體重指數(shù)在正常范圍,可顯著降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
胰腺炎、胰腺腫瘤或胰腺切除手術(shù)可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,引起胰島素分泌絕對(duì)不足。這類繼發(fā)性糖尿病需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,同時(shí)配合胰島素替代治療控制血糖。
妊娠期激素變化可能誘發(fā)胰島素抵抗,導(dǎo)致妊娠糖尿病發(fā)生。多數(shù)產(chǎn)婦在分娩后血糖可恢復(fù)正常,但未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高。孕期應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),產(chǎn)后仍需定期隨訪。
預(yù)防糖尿病需要建立健康的生活方式,包括控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、保證膳食纖維攝入、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)等。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常,確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,通過(guò)藥物控制、血糖監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥篩查來(lái)管理疾病。同時(shí)要注意保持心理平衡,避免過(guò)度焦慮。
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