高血壓腎病的癥狀主要有蛋白尿、夜尿增多、水腫、血尿、腎功能減退等。高血壓腎病是由于長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腎臟血管和腎小球受損引起的疾病。
蛋白尿是高血壓腎病早期常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)泡沫增多。這是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出到尿液中?;颊呖赡軣o(wú)明顯不適,但長(zhǎng)期蛋白尿會(huì)加速腎功能惡化。建議定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
夜尿增多是指夜間排尿次數(shù)超過(guò)2次,或夜間尿量超過(guò)全天尿量的三分之一。高血壓腎病導(dǎo)致腎小管濃縮功能下降,使水分重吸收減少。患者常感夜間頻繁起夜,影響睡眠質(zhì)量。保持規(guī)律作息,避免睡前大量飲水有助于緩解癥狀。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼、面部和下肢,按壓后出現(xiàn)凹陷。高血壓腎病導(dǎo)致蛋白丟失過(guò)多,血漿膠體滲透壓降低,水分滲入組織間隙。輕度水腫可通過(guò)低鹽飲食和抬高下肢改善,嚴(yán)重水腫需就醫(yī)治療。
血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細(xì)胞增多。高血壓引起腎小球毛細(xì)血管破裂或腎小管損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。血尿可能間歇性出現(xiàn),伴有腰部隱痛。發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他腎臟疾病。
腎功能減退表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高,腎小球?yàn)V過(guò)率下降。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化,腎臟血流減少,功能逐漸喪失。定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),控制血壓可延緩病情進(jìn)展。
高血壓腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于控制血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免血壓波動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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