踝關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。踝關(guān)節(jié)積液通常由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、滑膜炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
踝關(guān)節(jié)積液急性期需減少活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具或石膏固定。休息有助于減輕關(guān)節(jié)壓力，促進(jìn)積液吸收。日?？商Ц呋贾珟椭[，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
2、冷敷熱敷
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或非感染性積液可采用熱敷，使用40℃左右熱毛巾外敷，每次15-20分鐘，每日2-3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可選用秋水仙堿片，感染性關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。嚴(yán)重腫脹可短期口服地塞米松片，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、穿刺抽液
對(duì)于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者，可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，同時(shí)可注射醋酸潑尼松龍注射液等藥物。操作后需加壓包扎，保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)發(fā)作的頑固性積液或合并關(guān)節(jié)內(nèi)病變時(shí)，可能需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或病灶清理術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期通常需要4-6周。
踝關(guān)節(jié)積液患者日常應(yīng)選擇低鹽飲食，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重鍛煉。穿著支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。若積液持續(xù)不消或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染等嚴(yán)重情況。康復(fù)期間可咨詢(xún)康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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