婦女絕經(jīng)后用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物主要有雌激素類藥物、孕激素類藥物、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、植物雌激素、鈣劑與維生素D補充劑等。
一、雌激素類藥物
雌激素類藥物如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片可緩解潮熱、盜汗等絕經(jīng)期癥狀，改善泌尿生殖道萎縮。使用前需評估乳腺及子宮內(nèi)膜安全性，存在乳腺癌或血栓病史者禁用。需配合孕激素序貫使用以降低子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險。
二、孕激素類藥物
黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素常與雌激素聯(lián)用，形成周期序貫或連續(xù)聯(lián)合方案?？蓪箚我淮萍に貙ψ訉m內(nèi)膜的刺激作用，預(yù)防子宮內(nèi)膜病變?？赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等不良反應(yīng)。
三、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
雷洛昔芬片等藥物對骨骼和心血管系統(tǒng)發(fā)揮雌激素樣保護作用，同時不刺激乳腺和子宮內(nèi)膜。適用于骨質(zhì)疏松高風(fēng)險但不宜使用傳統(tǒng)激素治療的女性，可能增加靜脈血栓風(fēng)險。
四、植物雌激素
大豆異黃酮等植物提取物通過弱雌激素效應(yīng)改善輕度絕經(jīng)癥狀，適用于拒絕或禁忌激素替代者。需注意與甲狀腺藥物的相互作用，過量可能干擾內(nèi)分泌平衡。
五、鈣劑與維生素D補充劑
碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等可預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，建議每日鈣攝入800-1200mg，維生素D400-800IU。長期使用需監(jiān)測血鈣及尿鈣水平，避免腎結(jié)石風(fēng)險。
絕經(jīng)后女性應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300-500g蔬菜、200-350g水果及適量優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，配合負(fù)重訓(xùn)練維持骨密度。定期進行乳腺鉬靶、骨密度及婦科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或乳房腫塊需立即就醫(yī)。避免吸煙、過量飲酒及高鹽飲食，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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