孩子被蚊子叮咬后局部腫脹明顯,通常屬于蟲(chóng)咬性皮炎的正常反應(yīng),可通過(guò)冷敷、外用藥物等方式緩解。若伴隨發(fā)熱、化膿或持續(xù)紅腫加重,需警惕繼發(fā)感染或過(guò)敏反應(yīng)。
蚊蟲(chóng)叮咬后人體會(huì)釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和局部組織水腫。嬰幼兒皮膚嬌嫩且免疫系統(tǒng)未完善,反應(yīng)往往比成人更強(qiáng)烈。初期可用冷毛巾敷5-10分鐘緩解瘙癢腫脹,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。爐甘石洗劑能收斂止癢,每日涂抹2-3次;瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。家長(zhǎng)需修剪孩子指甲避免抓破皮膚,選擇透氣長(zhǎng)袖衣物減少暴露。
當(dāng)腫脹直徑超過(guò)5厘米或持續(xù)48小時(shí)未消退,可能提示過(guò)敏反應(yīng)??捎^察到叮咬處出現(xiàn)硬結(jié)、水皰或瘀斑,孩子可能煩躁哭鬧。這種情況需遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,合并感染時(shí)配合使用莫匹羅星軟膏。若出現(xiàn)眼周、口唇腫脹或呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。
夏季建議安裝紗窗蚊帳等物理防蚊措施,外出前2小時(shí)涂抹含避蚊胺成分的兒童驅(qū)蚊劑。被叮咬后避免熱敷或涂抹牙膏等刺激物,保持皮膚清潔干燥。記錄孩子每次被叮咬后的反應(yīng)程度,有助于醫(yī)生判斷過(guò)敏體質(zhì)。如反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹,可考慮變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
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