血壓正常后一般不能自行停藥,是否需要停藥需由醫(yī)生評(píng)估后決定。高血壓患者擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈或波動(dòng),增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓屬于慢性疾病,即使血壓暫時(shí)恢復(fù)正常,仍需長(zhǎng)期維持治療以穩(wěn)定血管功能。降壓藥的作用機(jī)制包括調(diào)節(jié)血管張力、減少血容量等,突然停藥可能打破已建立的平衡。部分患者因季節(jié)變化、情緒穩(wěn)定等因素出現(xiàn)血壓暫時(shí)下降,但病因未消除時(shí)仍需持續(xù)用藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、靶器官損害程度等綜合判斷減藥或停藥時(shí)機(jī),例如部分輕度高血壓患者經(jīng)生活方式干預(yù)后可能逐步減量。
少數(shù)術(shù)后或繼發(fā)性高血壓患者在病因解除后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可能停用降壓藥。例如腎上腺瘤切除后醛固酮水平恢復(fù)正常,或妊娠高血壓產(chǎn)后血壓持續(xù)穩(wěn)定者。但這類情況需嚴(yán)格隨訪,停藥后仍需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免高鹽飲食和過(guò)量飲酒,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適或血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。所有減藥、換藥或停藥行為均須在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可根據(jù)單次測(cè)量結(jié)果自行決定。
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