兒童服用布洛芬后仍不退燒需及時(shí)就醫(yī),可能由病毒性感染、細(xì)菌性感染、藥物吸收障礙、免疫系統(tǒng)異?;蛎撍仍蛞?,可通過(guò)調(diào)整用藥方案、物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療或住院觀察等方式干預(yù)。
兒童持續(xù)發(fā)熱常見(jiàn)于流感病毒、腺病毒等感染,布洛芬僅能緩解癥狀。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化,配合醫(yī)生使用磷酸奧司他韋顆粒或連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染需抗生素治療。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,發(fā)熱期間用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處輔助降溫。
嘔吐腹瀉或服藥方式不當(dāng)可能影響布洛芬吸收??筛挠脤?duì)乙酰氨基酚栓劑,家長(zhǎng)應(yīng)確保給藥間隔不少于6小時(shí),避免同時(shí)服用含相同成分的復(fù)方感冒藥。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引起頑固性發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),醫(yī)生可能建議使用靜注人免疫球蛋白或萘普生鈉片等調(diào)節(jié)免疫藥物。
高熱伴隨出汗、尿量減少時(shí),口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)每15分鐘給兒童飲用10-15毫升溫水,觀察口唇濕潤(rùn)度和精神狀態(tài)變化。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀須立即急診。發(fā)熱期間保持室溫24-26℃,選擇棉質(zhì)透氣衣物,每日補(bǔ)充水分不少于1000毫升。飲食以小米粥、南瓜泥等易消化食物為主,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,每2小時(shí)記錄一次,就醫(yī)時(shí)攜帶完整用藥記錄和體溫變化圖表供醫(yī)生參考。
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