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腎病為什么會貧血

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腎病貧血通常由促紅細(xì)胞生成素不足、鐵代謝紊亂、紅細(xì)胞壽命縮短、營養(yǎng)不良、慢性炎癥等因素引起。腎病貧血可能與腎功能損害、鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足、慢性失血、尿毒癥毒素蓄積等原因有關(guān)。

1、促紅細(xì)胞生成素不足

腎臟是促紅細(xì)胞生成素的主要合成器官,腎功能受損時促紅細(xì)胞生成素分泌減少,導(dǎo)致骨髓造血功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀,需通過重組人促紅細(xì)胞生成素注射液治療。

2、鐵代謝紊亂

腎病患者常存在鐵吸收障礙和利用障礙,導(dǎo)致血紅蛋白合成原料不足。表現(xiàn)為指甲變脆、口角炎等缺鐵癥狀,可補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊改善。

3、紅細(xì)胞壽命縮短

尿毒癥毒素會破壞紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性,使紅細(xì)胞壽命從120天縮短至60-90天?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血紅蛋白尿,需進(jìn)行血液凈化治療。

4、營養(yǎng)不良

腎病患者飲食限制可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足。表現(xiàn)為舌炎、食欲減退,可服用葉酸片、維生素B12片補(bǔ)充。

5、慢性炎癥

腎病伴隨的微炎癥狀態(tài)會抑制骨髓造血功能,干擾鐵代謝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、C反應(yīng)蛋白升高,需控制原發(fā)病改善貧血。

腎病患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用瘦肉、雞蛋等富含造血原料的食物,限制高磷高鉀飲食。定期監(jiān)測血紅蛋白、鐵代謝等指標(biāo),避免劇烈運動加重缺氧癥狀。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用補(bǔ)血藥物,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)心悸、頭暈等貧血加重表現(xiàn)時及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,預(yù)防感染等可能加重貧血的因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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