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兒童炎癥性腸病怎么治療

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兒童炎癥性腸病可通過飲食調(diào)整、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。兒童炎癥性腸病通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激、感染等因素引起。

1、飲食調(diào)整

兒童炎癥性腸病患者需避免高纖維、辛辣刺激食物,選擇低渣、易消化的食物如米粥、蒸蛋。急性期可采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑替代部分飲食,緩解期逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。家長需記錄飲食日志,觀察患兒對食物的耐受性。

2、藥物治療

美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,可抑制腸道炎癥反應(yīng)。潑尼松片用于急性發(fā)作期控制炎癥,但需注意激素副作用。硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑用于維持治療,使用期間需監(jiān)測血常規(guī)。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。

3、營養(yǎng)支持

患兒常因腹瀉、吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需定期評估身高體重??裳a充維生素D鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,使用鐵劑糾正貧血。嚴重營養(yǎng)不良時需通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng),家長需配合營養(yǎng)師制定個性化方案。

4、心理干預(yù)

慢性病程可能影響患兒心理健康,表現(xiàn)為焦慮或自卑??赏ㄟ^游戲治療、團體活動幫助適應(yīng)疾病,家長需保持積極態(tài)度。學(xué)校需提供特殊廁所使用便利,避免因頻繁如廁產(chǎn)生心理壓力。

5、手術(shù)治療

對于藥物控制無效、出現(xiàn)腸梗阻或穿孔的患兒,可能需行腸段切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測營養(yǎng)狀況,部分患兒可能需二次手術(shù)。手術(shù)決策需多學(xué)科團隊評估,家長應(yīng)充分了解手術(shù)風(fēng)險和預(yù)后。

家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查腸鏡和血液指標,建立規(guī)律的作息習(xí)慣。居家護理需注意腹部保暖,觀察大便性狀和次數(shù)變化。鼓勵患兒適量進行散步等低強度運動,避免劇烈運動加重腹瀉。保持患兒皮膚清潔干燥,特別是肛周區(qū)域,使用溫和的護臀霜預(yù)防皮膚破損。疾病緩解期可接種滅活疫苗,但需避開免疫抑制劑使用高峰期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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