脊柱骨折是否導致癱瘓主要取決于損傷部位和嚴重程度,脊髓或神經(jīng)根受壓的骨折可能引起癱瘓,輕微骨折通常不會影響肢體功能。
骨折僅發(fā)生在椎體前部且未累及椎管時,通常表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限,但雙下肢感覺與運動功能保持正常。這類穩(wěn)定性骨折可通過臥床休息、支具固定等保守治療促進愈合,神經(jīng)功能缺損概率較低。椎體壓縮性骨折常見于骨質(zhì)疏松患者,胸腰段椎骨變形后通過康復訓練大多能恢復日?;顒幽芰Α?/p>
當骨折塊突入椎管壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)時,可能造成部分或完全性癱瘓。爆裂性骨折伴隨椎體碎片移位可損傷中樞神經(jīng)傳導通路,導致?lián)p傷平面以下運動障礙、感覺減退及大小便失禁。此類患者需緊急手術解除壓迫并重建脊柱穩(wěn)定性,術后康復周期較長且可能殘留神經(jīng)功能障礙。
脊柱骨折后須嚴格臥床并避免負重活動,早期進行神經(jīng)功能評估有助于制定干預方案。出現(xiàn)進行性肢體麻木或肌力下降時應立即就醫(yī),通過影像學檢查明確損傷程度。康復期需結合物理治療與營養(yǎng)支持,適量補充鈣劑與維生素D促進骨骼愈合。
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