艾灸治療頸椎病常選取的穴位主要有大椎穴、肩井穴、天宗穴、風(fēng)池穴、頸夾脊穴等。
大椎穴位于后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。艾灸該穴位有助于疏通督脈陽(yáng)氣,對(duì)于緩解頸椎病引起的頸項(xiàng)強(qiáng)痛、背部僵硬、畏寒怕冷等癥狀有較好的效果。督脈為陽(yáng)脈之海,大椎穴是手足三陽(yáng)經(jīng)與督脈的交會(huì)穴,艾灸的熱力可以溫通經(jīng)絡(luò),驅(qū)散頸部的寒濕邪氣,改善局部血液循環(huán),從而減輕疼痛與活動(dòng)受限。操作時(shí)需注意艾條與皮膚保持適當(dāng)距離,以局部溫?zé)?、皮膚微紅為度,避免燙傷。
肩井穴位于肩胛區(qū),第七頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點(diǎn)連線的中點(diǎn)。艾灸肩井穴能夠疏通肩頸部氣血,緩解因頸椎病導(dǎo)致的肩背酸痛、手臂麻木等癥狀。該穴位屬足少陽(yáng)膽經(jīng),是治療肩頸疾患的要穴。艾灸的熱效應(yīng)可以放松緊張的斜方肌等頸部肌肉,減輕肌肉痙攣對(duì)神經(jīng)血管的壓迫。對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作、姿勢(shì)不良引起的頸肩部肌肉勞損,艾灸此穴有較好的舒緩作用。施灸時(shí)應(yīng)感受熱力向肩部深處滲透,但需避開(kāi)骨骼凸起處。
天宗穴在肩胛區(qū),肩胛岡中點(diǎn)與肩胛骨下角連線的上三分之一與下三分之二交點(diǎn)凹陷中。艾灸天宗穴主要針對(duì)頸椎病引起的肩胛區(qū)深層疼痛和放射痛。該穴位屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng),其經(jīng)絡(luò)循行經(jīng)過(guò)頸項(xiàng)和肩胛部。艾灸此穴可以消散肩胛區(qū)域的淤滯,緩解因神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性肩背痛。熱力能促進(jìn)局部代謝,松解粘連的軟組織。在艾灸時(shí),可配合輕微的肩部活動(dòng),以增強(qiáng)舒筋活絡(luò)的效果。
風(fēng)池穴位于頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。艾灸風(fēng)池穴有助于祛風(fēng)散寒、通利官竅,對(duì)改善頸椎病伴隨的頭痛、頭暈、頸項(xiàng)強(qiáng)痛等癥狀有益。該穴位是足少陽(yáng)膽經(jīng)的重要穴位,也是風(fēng)邪容易積聚的部位。艾灸的熱力可以驅(qū)散風(fēng)邪,改善椎動(dòng)脈供血,緩解因椎動(dòng)脈型頸椎病引起的腦供血不足癥狀。操作時(shí)需格外小心,因?yàn)樵摬课黄つw較薄,靠近頭發(fā),應(yīng)防止艾灰掉落燙傷。
頸夾脊穴位于頸部,各頸椎棘突下旁開(kāi)0.5寸處,每側(cè)有7個(gè)穴位。艾灸頸夾脊穴是直接作用于病變節(jié)段的方法,能夠溫通局部經(jīng)絡(luò),活血化瘀,適用于各型頸椎病。這些穴位并非傳統(tǒng)十四經(jīng)穴,但臨近頸神經(jīng)根出口,艾灸的熱力可以直接作用于病變的頸椎關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)及周?chē)浗M織,改善局部微循環(huán),消除無(wú)菌性炎癥,從而減輕神經(jīng)根刺激癥狀。施灸時(shí)可沿著頸椎旁開(kāi)一線進(jìn)行回旋灸,覆蓋多個(gè)穴位,但須嚴(yán)格控制溫度與時(shí)間。
艾灸作為中醫(yī)外治法的一種,對(duì)緩解頸椎病的部分癥狀有一定幫助,但其作用主要是輔助和緩解,不能替代根本性的治療。進(jìn)行艾灸前,務(wù)必由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證,確認(rèn)體質(zhì)和證型是否適合,例如實(shí)熱證或陰虛火旺者不宜。施灸過(guò)程中要注意環(huán)境通風(fēng),防止煙霧引起不適,并全程專(zhuān)注,防止?fàn)C傷皮膚或引發(fā)火災(zāi)。艾灸后應(yīng)注意頸部保暖,避免即刻吹風(fēng)、洗澡或接觸冷水。同時(shí),治療頸椎病需要綜合方案,包括糾正不良姿勢(shì)、進(jìn)行針對(duì)性的頸部肌肉鍛煉如“米”字操、選擇合適的枕頭、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等。如果出現(xiàn)手臂麻木加重、行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,進(jìn)行X光、CT或磁共振等檢查,明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合牽引、理療、藥物或手術(shù)等綜合治療。
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