膝骨關(guān)節(jié)炎患者需注意控制體重、避免過度負(fù)重、科學(xué)運(yùn)動、合理用藥及定期復(fù)查。膝骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性病變?yōu)橹鞯穆约膊。皶r干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
超重會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。體重指數(shù)每增加1,膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率上升。建議通過低脂飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動減重,避免爬樓梯或登山等高負(fù)重活動。
長期搬運(yùn)重物、久蹲久跪等行為會加重關(guān)節(jié)損傷。日常生活中可使用手推車分擔(dān)重量,坐姿工作時每30分鐘起身活動,必要時佩戴護(hù)膝分散壓力。
推薦進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、水中太極等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動,冰敷后抬高患肢休息。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。避免長期服用同種止痛藥,防止胃腸道副作用。
每6-12個月需進(jìn)行X線片或MRI檢查,評估軟骨磨損程度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或保守治療無效,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等;注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼;睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈體位;選擇有緩沖功能的運(yùn)動鞋減少行走沖擊;若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或活動受限,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,避免自行使用偏方或過度按摩加重?fù)p傷。
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