孕婦胎盤(pán)低可能引起無(wú)痛性陰道出血、早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)受限等問(wèn)題。胎盤(pán)低置狀態(tài)主要與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常附著、多胎妊娠等因素有關(guān)。
胎盤(pán)低置在妊娠早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著子宮增大,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)無(wú)誘因的鮮紅色陰道出血,出血量可從點(diǎn)滴到大量不等。胎盤(pán)位置過(guò)低可能擠壓宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致子宮敏感性增加,誘發(fā)規(guī)律宮縮。胎盤(pán)附著面積不足可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)參數(shù)低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。
完全性前置胎盤(pán)出血風(fēng)險(xiǎn)更高,多發(fā)生在妊娠晚期,出血常反復(fù)發(fā)作且難以預(yù)測(cè)。胎盤(pán)植入異??赡芎喜⑻ケP(pán)粘連或植入,增加產(chǎn)后出血概率。部分孕婦可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心率異常,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安危。
確診胎盤(pán)低置的孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持大便通暢防止腹壓驟增。建議采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流,每日記錄胎動(dòng)次數(shù),發(fā)現(xiàn)陰道出血或腹痛立即就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化,妊娠晚期需提前規(guī)劃分娩方式,嚴(yán)重者需在具備輸血條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)待產(chǎn)。飲食上注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血發(fā)生。
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