肝癌患者可通過手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、靶向治療、免疫治療、放射治療等方式治療。肝癌通常由乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除
早期肝癌患者若腫瘤局限且肝功能良好，可考慮手術(shù)切除。肝部分切除術(shù)適用于單發(fā)腫瘤且剩余肝體積充足者，肝移植適用于符合米蘭標準的患者。手術(shù)前需評估患者肝功能儲備，術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。
2、肝動脈化療栓塞
中晚期肝癌患者可采用肝動脈化療栓塞術(shù)。該方法通過導管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑，阻斷腫瘤血供并局部釋放藥物。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、腹痛和肝功能異常，通常需要重復進行多次治療以達到最佳效果。
3、靶向治療
晚期肝癌患者可選用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物。這些藥物通過抑制腫瘤細胞增殖和血管生成發(fā)揮作用，常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、高血壓和腹瀉。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、血壓和尿蛋白。
4、免疫治療
程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期肝癌治療。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎和結(jié)腸炎。治療前需篩查自身免疫性疾病，治療中需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
5、放射治療
立體定向放射治療適用于無法手術(shù)的早期肝癌或寡轉(zhuǎn)移灶。質(zhì)子治療對正常肝組織損傷較小，適合肝功能較差患者。放射治療可能引起放射性肝病、胃腸道反應(yīng)等副作用，需嚴格控制放射劑量和靶區(qū)范圍。
肝癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂高鹽飲食。戒煙限酒，規(guī)律作息，避免過度勞累。定期復查肝功能、甲胎蛋白和影像學檢查，監(jiān)測治療效果和疾病進展。出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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