糖尿病患者傷口難愈合主要與高血糖導致的血管病變、神經(jīng)損傷、免疫功能下降等因素有關。糖尿病可能引起微循環(huán)障礙、組織修復能力減弱、感染風險增加等問題,進而延緩傷口愈合。
長期高血糖會損害血管內(nèi)皮細胞,導致微血管基底膜增厚和管腔狹窄,減少傷口部位的血液供應和氧氣輸送。同時高血糖環(huán)境會抑制白細胞趨化和吞噬功能,降低機體對病原體的清除能力。糖尿病神經(jīng)病變使患者對疼痛感知減弱,容易忽視小傷口的存在和惡化。高血糖還會干擾膠原蛋白合成和成纖維細胞功能,影響肉芽組織形成。
部分糖尿病患者合并外周動脈疾病時,下肢動脈狹窄或閉塞會進一步加重局部缺血。血糖控制不佳可能引發(fā)糖基化終末產(chǎn)物積累,導致細胞外基質交聯(lián)異常。某些患者存在營養(yǎng)不良或維生素缺乏,也會影響傷口修復所需的營養(yǎng)物質供應。老年糖尿病患者常伴有皮膚萎縮和彈性下降,增加傷口開裂風險。
建議糖尿病患者定期檢查四肢皮膚,發(fā)現(xiàn)傷口及時就醫(yī)處理。保持血糖穩(wěn)定在目標范圍內(nèi)有助于改善傷口愈合能力。日常應穿著舒適鞋襪避免摩擦損傷,注意足部清潔和保濕。傷口護理期間需加強營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質蛋白和維生素供給。避免自行使用偏方處理傷口,防止繼發(fā)感染和病情加重。
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