肺結(jié)核多數(shù)情況下是可以治療的,但治療周期較長且需規(guī)范用藥。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過抗結(jié)核藥物治療。
肺結(jié)核的治療效果與患者是否規(guī)范用藥、是否合并耐藥性、免疫狀態(tài)等因素密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并堅(jiān)持完成6-9個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)化療方案,90%以上的敏感菌株感染可治愈。常用一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等聯(lián)合用藥,需每日定時(shí)服用以避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害等藥物不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝腎功能。
少數(shù)合并糖尿病、HIV感染或耐多藥結(jié)核菌株的患者治療難度較大。耐多藥結(jié)核需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等治療18-24個(gè)月,治愈率可能降低。免疫功能低下者易發(fā)生復(fù)發(fā)或播散性感染,需要延長療程并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持充足睡眠和均衡飲食,每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等幫助組織修復(fù),同時(shí)補(bǔ)充維生素A、D增強(qiáng)免疫力。治療期間須嚴(yán)格隔離痰菌陽性者,佩戴口罩并定期開窗通風(fēng)。完成全程治療后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查胸部影像學(xué),觀察2年無復(fù)發(fā)方可認(rèn)為治愈。出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗。
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