乳頭疼痛感可通過局部熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、保持清潔、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式緩解。乳頭疼痛通常由哺乳損傷、衣物摩擦、皮膚炎癥、激素波動或乳腺疾病等原因引起。
哺乳期女性因嬰兒吮吸導致乳頭皸裂時,可用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處5-10分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但需注意避免燙傷。若合并乳汁淤積,熱敷后需配合正確排乳手法。
選擇無鋼圈、純棉材質(zhì)的哺乳內(nèi)衣,避免蕾絲等粗糙面料直接接觸乳頭。運動時穿戴運動內(nèi)衣減少摩擦,夜間睡眠可暫時解除內(nèi)衣束縛。新內(nèi)衣初次穿著前應充分洗滌軟化纖維,尺寸需預留哺乳期乳房脹大空間。
每日用溫水清洗乳頭1-2次,哺乳前后需清潔。皸裂者可涂抹羊脂膏形成保護膜,禁用含酒精的濕巾擦拭。合并濕疹時使用弱酸性沐浴露,清洗后輕輕拍干而非揉搓。需注意保持會陰部干燥環(huán)境,穿透氣性好的衣物。
真菌感染可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏,細菌性炎癥可用莫匹羅星軟膏。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉凝膠可緩解非感染性疼痛,激素類藥物如氫化可的松乳膏適用于過敏性皮炎。哺乳期用藥需醫(yī)生評估,禁止自行使用含苯佐卡因的局部麻醉劑。
持續(xù)疼痛超過1周或伴隨血性溢液、皮膚橘皮樣改變時,需進行乳腺超聲或鉬靶檢查。乳腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊等癥狀,需抗生素治療。罕見病例需排查佩吉特病等惡性腫瘤,病理活檢是確診金標準。
日常應避免過度清潔乳頭導致皮膚屏障受損,哺乳前后可涂抹天然羊毛脂保護。非哺乳期疼痛者需記錄疼痛與月經(jīng)周期關系,周期性疼痛可嘗試月見草油補充。所有外用藥物使用前需做小面積皮膚測試,出現(xiàn)灼燒感應立即停用并用生理鹽水沖洗。建議每年進行乳腺??企w檢,40歲以上女性增加乳腺影像學檢查頻率。
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