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后腳跟骨折怎么辦

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后腳跟骨折可通過石膏固定、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療、生活調(diào)整等方式治療。后腳跟骨折通常由高處墜落、交通事故、運動損傷、骨質(zhì)疏松、長期負重等因素引起。

1、石膏固定

后腳跟骨折后若無明顯移位,通常采用石膏固定4-8周。石膏需包裹足部至小腿中段,保持踝關(guān)節(jié)中立位。固定期間避免負重,定期復查X線觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)石膏松動、皮膚壓迫或疼痛加劇需及時就醫(yī)調(diào)整。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛腫脹,配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。若存在開放性傷口需聯(lián)用頭孢克洛膠囊預防感染。藥物使用期間需觀察胃腸道反應,骨質(zhì)疏松患者應長期補充維生素D滴劑。

3、康復訓練

拆除石膏后逐步進行踝泵運動、抗阻彈力帶訓練,恢復關(guān)節(jié)活動度。2周后可嘗試部分負重行走,配合超聲波治療儀促進局部血液循環(huán)。康復期應避免跳躍、奔跑等劇烈運動,持續(xù)訓練3-6個月至步態(tài)正常。

4、手術(shù)治療

嚴重粉碎性骨折需行跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù),合并關(guān)節(jié)面損傷時可能采用關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥,2周拆線后開始被動關(guān)節(jié)活動。內(nèi)固定物通常需1-2年后取出,期間定期復查CT評估骨痂生長情況。

5、生活調(diào)整

骨折愈合期建議使用助行器分擔體重,選擇硬底鞋提供足弓支撐。居家鋪設(shè)防滑墊,浴室安裝扶手防止二次跌倒。每日攝入500ml牛奶補充鈣質(zhì),肥胖患者需控制體重減輕跟骨負荷。

后腳跟骨折恢復期間應保持每日踝關(guān)節(jié)主動屈伸練習,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。飲食注意補充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚膠,避免吸煙飲酒影響骨愈合。3個月內(nèi)禁止劇烈運動,逐步恢復活動強度需以無痛為原則,定期隨訪至骨折線完全消失。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或行走困難需及時復查排除骨不連可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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