腦梗塞通過輸液治療通常無法完全治愈,但能有效改善癥狀并預(yù)防病情惡化。治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、腦保護(hù)治療、降顱壓治療和康復(fù)治療。
溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者,常用藥物包括注射用阿替普酶和注射用尿激酶,通過溶解血栓恢復(fù)血流。抗血小板聚集治療常用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片,預(yù)防血栓擴(kuò)大和新血栓形成。腦保護(hù)治療使用依達(dá)拉奉注射液等藥物減輕腦細(xì)胞損傷。降顱壓治療對出現(xiàn)腦水腫的患者使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。康復(fù)治療包括肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練,幫助恢復(fù)神經(jīng)功能。
部分患者通過早期積極治療可顯著改善預(yù)后,但多數(shù)會遺留不同程度后遺癥。病情嚴(yán)重者可能出現(xiàn)偏癱、失語等不可逆損傷。治療時機(jī)、梗塞部位和面積等因素直接影響恢復(fù)效果。
腦梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查血脂和頸動脈超聲。急性期后應(yīng)堅持康復(fù)訓(xùn)練,家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等癥狀加重時須立即就醫(yī)。
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