腦梗塞通常不能完全根治,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制病情。腦梗塞是因腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死的疾病,遺留的神經(jīng)功能損傷可能長(zhǎng)期存在。
腦梗塞急性期通過(guò)溶栓治療、取栓手術(shù)等方式可恢復(fù)部分血流,減少腦細(xì)胞死亡。發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓,或24小時(shí)內(nèi)實(shí)施機(jī)械取栓術(shù),能顯著改善預(yù)后。但壞死的腦組織無(wú)法再生,已出現(xiàn)的偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀可能持續(xù)存在,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)功能。
少數(shù)輕型腦梗塞患者若在超早期獲得血管再通,且側(cè)支循環(huán)代償良好,可能不遺留明顯后遺癥。但這類(lèi)情況需滿足發(fā)病時(shí)間窗短、梗死灶小、救治及時(shí)等多重條件。即使臨床治愈,仍需終身控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦梗塞患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管影像,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈加重或肢體無(wú)力時(shí)需立即就醫(yī),避免二次卒中發(fā)生。
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