大拇指肌肉疼可能由肌肉勞損、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期重復(fù)抓握動(dòng)作或過度使用拇指可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議減少拇指活動(dòng)，每小時(shí)熱敷10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用彈性繃帶臨時(shí)固定。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹可間斷冷敷。
2、腱鞘炎
頻繁使用手機(jī)或工具可能引發(fā)拇長(zhǎng)屈肌腱鞘炎，典型癥狀為拇指根部壓痛伴彈響?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂配合塞來昔布膠囊口服，嚴(yán)重者需接受腱鞘切開術(shù)。發(fā)病期間應(yīng)避免拇指反復(fù)屈伸動(dòng)作。
3、關(guān)節(jié)炎
拇指腕掌關(guān)節(jié)退行性變常見于中老年人，晨起僵硬感明顯且天氣變化時(shí)疼痛加重。確診后可采用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。日常建議佩戴拇指支具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、神經(jīng)壓迫
腕管綜合征可能引起拇指橈側(cè)放射性疼痛伴麻木感，夜間癥狀顯著。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕度患者可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。工作中應(yīng)保持手腕中立位。
5、外傷因素
急性扭傷或挫傷會(huì)導(dǎo)致拇指肌肉撕裂出血，表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并抬高患肢，后期改用活血止痛膏外敷。若出現(xiàn)異?；顒?dòng)需排除骨折可能。
日常應(yīng)注意避免拇指長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電子設(shè)備時(shí)每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，從事手工勞動(dòng)可佩戴防護(hù)手套。飲食中適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物和深海魚類，有助于神經(jīng)肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至手外科就診完善肌骨超聲檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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