兒童皰疹性咽頰炎可通過(guò)抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理、補(bǔ)液支持、隔離防護(hù)等方式治療。皰疹性咽頰炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。
皰疹性咽頰炎多由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。早期使用有助于縮短病程,但需注意此類(lèi)藥物可能引起白細(xì)胞減少等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
患兒體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。咽痛明顯者可配合使用利多卡因凝膠局部涂抹緩解疼痛,但需注意2歲以下兒童慎用局部麻醉劑。
進(jìn)食后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,皰疹破潰處可噴涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食過(guò)熱、酸辣等刺激性食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶等。
因咽痛拒食易導(dǎo)致脫水,可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或稀釋果汁。嚴(yán)重嘔吐無(wú)法進(jìn)食者需靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡,每日補(bǔ)液量按80-100ml/kg計(jì)算。
發(fā)病期間應(yīng)居家隔離1-2周,避免與其他兒童接觸?;純翰途咝柚蠓邢?,排泄物用含氯消毒劑處理。接觸患兒后需用流動(dòng)水洗手,成人感染概率較低但仍需注意防護(hù)。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解咽部不適。飲食逐漸過(guò)渡到軟爛食物如蒸蛋、土豆泥等,補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)黏膜修復(fù)。痊愈后2-4周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察是否出現(xiàn)手足皮疹等并發(fā)癥,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。平時(shí)培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)消毒玩具等物品。
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