治療肌腱粘連通常需要綜合干預(yù),目前臨床推薦的方法主要有手術(shù)松解、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和中醫(yī)調(diào)理。具體方案需根據(jù)粘連程度、病程及患者個體情況制定。
手術(shù)松解適用于嚴(yán)重粘連或保守治療無效的情況,常見術(shù)式包括肌腱松解術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)。術(shù)后需配合早期康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。物理治療包含超聲波治療、蠟療和電療,通過改善局部血液循環(huán)促進(jìn)組織修復(fù)。藥物治療可使用玻璃酸鈉注射液、復(fù)方倍他米松注射液等減輕炎癥反應(yīng),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),包括被動牽拉、主動活動及肌力訓(xùn)練。中醫(yī)調(diào)理可采用針灸、推拿配合活血化瘀類中藥外敷,對輕度粘連有一定緩解作用。
肌腱粘連患者術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免過早負(fù)重活動。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于肌腱修復(fù)。康復(fù)期間可進(jìn)行冷敷緩解腫脹,每日訓(xùn)練時間不宜過長,出現(xiàn)疼痛加重需及時復(fù)診。睡眠時可用軟枕墊高患肢減輕水腫,定期復(fù)查評估恢復(fù)進(jìn)度。
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