嗜睡、昏睡、昏迷是三種不同程度的意識障礙,按嚴重程度從輕到重依次為嗜睡→昏睡→昏迷。嗜睡主要表現(xiàn)為睡眠時間延長但可被喚醒;昏睡需強烈刺激才能短暫喚醒;昏迷則是意識完全喪失且無法喚醒。
嗜睡屬于輕度意識障礙,患者表現(xiàn)為睡眠時間明顯延長,但能被語言或輕微觸碰喚醒,醒后能正確回答問題并配合檢查。常見于睡眠剝奪、抑郁癥、甲狀腺功能減退或輕度腦缺血等情況。生理性嗜睡可通過調(diào)整作息、減少咖啡因攝入改善;病理性嗜睡需針對原發(fā)病治療,如甲狀腺功能減退需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,腦缺血可選用阿司匹林腸溶片或尼莫地平片。
昏睡屬于中度意識障礙,患者處于深度睡眠狀態(tài),僅對強烈疼痛刺激如掐捏有短暫反應(yīng),刺激停止后立即恢復(fù)沉睡。常見于嚴重感染、代謝性腦病如肝性腦病或腦出血等?;杷颊咝杈o急就醫(yī),治療包括控制感染如頭孢曲松鈉注射液、糾正代謝紊亂如乳果糖口服溶液,腦出血患者可能需甘露醇注射液降低顱壓。
昏迷是最嚴重的意識障礙,患者對任何刺激均無反應(yīng),瞳孔反射和吞咽功能可能消失。常見于重度顱腦損傷、腦疝、大面積腦梗死或心跳驟停后缺氧性腦病?;杳詫儆诩蔽V匕Y,需立即搶救,治療包括氣管插管維持呼吸如使用呼吸興奮劑尼可剎米注射液、手術(shù)清除血腫如開顱血腫清除術(shù),必要時行亞低溫治療保護腦細胞。
日常若發(fā)現(xiàn)他人出現(xiàn)異常嗜睡或意識改變,應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)如發(fā)熱、嘔吐。避免強行喂食以防誤吸,保持側(cè)臥位確保呼吸道通暢。所有意識障礙均需盡早就醫(yī),尤其昏迷患者須立即撥打急救電話?;謴?fù)期患者需定期復(fù)查腦電圖或頭顱CT,遵醫(yī)囑進行認知功能康復(fù)訓(xùn)練。
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
254次瀏覽
73次瀏覽
155次瀏覽
137次瀏覽
112次瀏覽