腳弓突然疼痛可能與足底筋膜炎、扁平足、外傷、痛風性關節(jié)炎、應力性骨折等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥,常因長時間站立、行走或運動過度導致。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕但久站復現(xiàn)。急性期需減少負重活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合足底筋膜拉伸訓練。
先天性或后天性足弓塌陷可增加足底筋膜張力,引發(fā)慢性疼痛?;颊叱0樽悴恳灼凇⒉綉B(tài)異常。需穿戴足弓支撐鞋墊,嚴重者可能需要定制矯形器。避免穿平底鞋,選擇有足弓承托功能的運動鞋。
足弓區(qū)域直接撞擊或扭傷可能導致韌帶拉傷、肌肉挫傷。傷后立即出現(xiàn)局部腫脹、淤青,活動受限。急性期應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,48小時后可熱敷促進恢復。
尿酸結晶沉積在足部關節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及足弓。發(fā)作時關節(jié)紅腫熱痛,血尿酸檢測可確診。急性期需使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀,日常需低嘌呤飲食。
長期重復應力作用于跖骨或舟骨可能導致微小骨折,多見于運動員或骨質疏松患者。疼痛隨活動加重,休息不緩解。需通過X線或核磁共振確診,治療需制動4-6周,嚴重者需石膏固定。
日常應注意選擇合腳且有足弓支撐的鞋子,避免長時間赤足行走;運動前充分熱身,運動量循序漸進;體重超標者需控制體重以減輕足部負荷;出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒等警示癥狀時須及時就診骨科或足踝外科??擅咳沼镁W(wǎng)球滾動按摩足底,溫水泡腳后做腳趾抓毛巾練習增強足部肌力。
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